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パナソニック 分電盤 大形リミッタースペース付 露出・半埋込両用形 第03章 β
发布日期:2024-10-06 05:09 点击次数:134
一、选拔题(C)1、下列何药对铜绿假单孢菌无效 A 庆大霉素 B 妥布霉素 C 氨苄西林 D 第三代头孢菌素 E 羧苄西林(D)2、影响β-内酰胺类抗生素抗菌作用的主要因素不包括 A 对β-内酰胺酶的踏实性 B 药物透过革兰阳性菌细胞壁的难易 C 药物透过革兰阴性菌脂卵白外膜的难易 D 细胞内钾离子、腺嘌呤核苷酸等物资外漏 E 反抗菌作用靶位PBPs的亲和性(D)3、怨家孢菌素的装假描摹为 A 与青霉素仅有部分交叉过敏表象 B 抗菌作用机制与青霉素类一样 C 与氨基糖苷类有协同抗菌作用 D 第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二代强 E 第一、第二代药物对肾脏均有毒性(C)4、指出下列对青霉素G耐药菌株相比多的细菌是 A 溶血性链球菌 B 肺炎球菌 C 金葡菌 D 白喉杆菌 E 脑膜炎球菌(E)5、青霉素类共同具有 A 耐酸口服有用 B 耐β-内酰胺酶 C 抗菌谱广 D 主要垄断于革兰阳性菌感染 E 可能发生过敏性休克,并有交叉过敏反馈(D)6、具有一定肾毒性的β-内酰胺类抗生素是 A 青霉素G B 耐酶青霉素类 C 半合成广谱青霉素类 D 第一代头孢菌素类 E 第三代头孢菌素类(A)7、主要用于伤寒、副伤寒的青霉素类药物 A 氨苄西林 B 双氯西林 C 羧苄西林 D 苄星青霉素 E 青霉素G(B)8、主要由于克拉维酸具有下列哪种性情使之与阿莫西林等配伍垄断 A 抗菌谱广 B 是广谱β-内酰胺酶阻止剂 C 可与阿莫西林竞争肾小管分泌 D 可使阿莫西林口服接收更好 E 可使阿莫西林用量减少毒性裁汰 ()9、治疗白喉的首选的药是 A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 诺氟沙星 D 青霉素 E 头孢氨苄 ()10、对铜绿假单孢菌无效的药物是 A 哌拉西林 B 羧苄西林 C 氨曲南 D 亚胺培南 E 阿莫西林二、简答题 1.β内酰胺类药物的抗菌机制是什么? 2.简述青霉素的抗菌谱。 3.简述各代头孢的性情。 4.简述青霉素过敏反馈的防治形态。 5.简述氨曲南和亚胺培南的抗菌谱。 6.对铜绿假单孢菌有用的药物有哪些? ------------------------------------------------ (二)X型题 ()9、下列何组药属于β—内酰胺类抗生素 A 青霉素G 链霉素 B 氨苄西林 头孢氨苄 C 红霉素 多粘菌素 D 庆大霉素 氯霉素 E 头孢曲松 羧苄西林 ()10、β-内酰胺类抗生素的作用机制装假的描摹是 A 与细菌细胞壁中磷脂投合,使细胞壁通透性增多,使细菌升天 B 阻止PBPs,终止细菌细胞壁粘肽合成 C 阻止胞壁粘肽合成酶,使细菌细胞壁缺损 菌体膨大 升天 D 阻止细菌卵白质合成多个智商而具杀菌作用 E 触发细菌的自溶酶活性 ()11、头孢菌素类具有下列优点 A 广谱 杀菌力强 B 对胃酸及对β—内酰胺酶踏实 C 过敏反馈较青霉素类少 D 对肾脏毒性小 E 与青霉素之间有统统交叉耐药表象 ()12、第三代头孢菌素的性情哪几项是装假的 A 对革兰阳性菌的作用比第一、二代强 B 对革兰阴性菌包括肠杆菌 绿脓杆菌作用较强 C 体内漫衍广,组织穿透力强,能渗透脑脊液 D 对β—内酰胺酶的踏实性比不上第一、二代 E 对肾毒性比第一、二代大 ()13、第三代头孢菌素临床用于 A 治疗尿路感染 B 危及生命的败血症 C 脑膜炎、肺炎、轻度上呼吸谈感染 D 脑膜炎、肺炎、菌血症 E 脑膜炎 ()14、克拉维酸 A 抗菌谱广 抗菌活性低 B 与β-内酰胺类抗生素合用时抗菌作用消弱 C 可与阿莫西林配伍 D 可与替卡西林配伍 E 为半合成β-内酰胺酶阻止剂 ()15、β-内酰胺类包括有 A 青霉素类 B 头孢菌素类 C 头霉素类 D 氨曲南 E 多粘菌素类 ()16、青霉素G的药动学特征包括 A 不耐酸口服接收差 B 主要漫衍于细胞外液 C 不易通过血脑樊篱 D 90%经肾小管分泌排出,与丙磺舒合用可放慢排出 E 肌注接收逐渐 ()17、防治青霉素G过敏反馈的形态 A 介意计划病史 B 作皮肤过敏磨真金不怕火 C 先用肾上腺素预防 D 出现过敏性休克时首选肾上腺素 E 换用半合成青霉素 ()18、氨苄西林可用于 A 耐药金葡菌感染 B 伤寒 副伤寒 C 革兰阴性菌引起的败血症、尿路及胆谈感染等 D 绿脓杆菌感染 E 脑膜炎 ()19、第三代头孢菌素的性情是 A 抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 B 对绿脓杆菌及厌氧菌有用 C 对β—内酰胺酶踏实性高 D 脑脊液中可渗透一定量 E 对肾脏基本无毒性 ()20、抗绿脓杆菌的药物有 A 双氯西林 B 氨苄西林 C 羧苄西林 D 头孢唑啉 E 头孢哌酮二、填空题 21.羧苄西林等除对革兰阳性 阴性菌有作用外,还对_______和作用强。 22.舒巴哌酮的构成身分为_______和_______。 23.具有增强机体免疫功能的头孢菌(素)有_______、和__________等。 24.对铜绿假单胞菌有杀灭或阻止作用的第三代头孢菌素有________、_____________、和_______。 25.半合成青霉素与青霉素C相比其优点为_______、_______和_______。 26.青霉素G当今仍当作治疗明锐菌感染的首选药是由于具备_______、_______和_______优点。三、判断讲解题 27.对青霉素G明锐的病原体引起的感染,青霉素G均为首选。 28.半合成青霉素耐酸 耐酶 广谱,且与青霉素G无交叉过敏反馈。 29.用青霉素G治疗白喉 炭疽病时应与相应的抗毒素合用。 30.氨苄西林等对革兰阳性或阴性菌均有作用,且对铜绿假单胞菌和变形杆菌作用强。 31.舒巴坦抗菌活性较强,与氨苄西林配伍使用抗菌活性大大增强。 32.苯唑西林 双氯西林抗菌谱与青霉素一样,且耐酶,故临床上首选治疗各式感染。 33.青霉素虽对脑膜炎奈瑟苗作用强パナソニック 分電盤 大形リミッタースペース付 露出・半埋込両用形,但在其脑脊液中浓度较低,故不宜用于流脑治疗。 四 简答题 34.青霉素G和半合成青霉素有何异同点? 35.第三代头孢菌素有哪些用途? 36.阿莫西林为何与克拉维酸制成复方制剂奥格门汀? 五 论说题 37.试述青霉素过敏反馈的防治形态。 38.试述青霉素的作用机制及作用性情。
参=考=答=案
丝袜脚一、选拔题(一) A型题 1A 2D 3D 4C 5E 6D 7A 8B(二)X型题 9BE 10AD 11ABC 12ADE 13ABE 14ACD 15ABCD 16ABD 17ABD 18BCE 19BCDE 20CE 二 填空题 21.铜绿假单胞菌 变形杆菌 22.头孢哌酮 舒巴坦 23.头孢地嗪 头孢匹罗 头孢他好意思酯 (头孢曲松 头孢克洛) 24.头孢地唪 头孢哌酮 头孢他定头孢磺啶(头孢匹胺) 25.耐酸 耐酶 抗菌谱广 26.杀菌作用强 毒性低 价廉 三 判断讲解题 27.正确。因青霉素G杀菌作用强 毒性低 价廉。 28.不正确。半合成青霉素耐酸 耐酶 广谱,但与青霉素G有交叉过敏反馈 29.正确。因青霉素C只可杀灭白喉 炭疽杆菌,而对白喉 炭疽杆菌产生的外毒素莫得作用,必须使用抗毒素反抗。 30,不正确。氨苄西林 阿莫西林等对革兰阳性或阴性菌均有作用,但对铜绿假单胞菌和变形杆菌无作用。 31.不正确。舒巴坦本人抗菌活性低,通过阻止p—内酰胺酶,权贵增强氨苄西林过火他抗生素的作用及抗菌谱。 32.不正确。本类药物抗菌活性小于青霉素c,临床上主要用于耐药金葡菌的感染。 33.不正确。在脑膜出现炎症时,对青霉素的通透性增多,脑脊液中可达有用浓度,大剂量的青霉素治疗有用。 四 简答题 34.交流点:均含β—内酰胺环,抗菌作用机制同,齐可发生过敏反馈 不同点:青霉素G对其明锐菌作用强 毒性低 价廉 不耐酸 不耐酶 抗菌谱窄;半合成青霉素耐酸 耐酶 广谱,但作用较青霉素弱,价钱较贵。 35.口服主要用于治疗革兰阴性菌所致各系统的中度感染。打针用于耐药的革兰阴性菌引起的严重感染,对以革兰阴性杆菌为主要致病菌 兼有厌氧菌和革兰阳性菌的羼杂感染且病情危重者,应实时采取。 36.跟着阿莫西林等闲垄断,多种细菌产诞辰—内酰胺酶而使其失效,克拉维酸可阻止某些细菌产生的β-内酰胺酶,使阿莫西林作用增强,抗菌谱拓宽。因此,阿莫西林与克拉维酸制成复方制剂奥格门汀, 五 论说题 37.①详确计划过敏史和家眷过敏史:凡对青霉素过敏者禁用,对有变态反馈性疾病 皮肤真菌病过火他药物过敏史者禁用或慎用。②皮肤过敏磨真金不怕火:凡初度打针或停用 3天后再用者,或用药历程中青霉素批号更换时均应重作皮试。反馈阳性者,应禁用。③打针青霉素后应不雅察30分钟。④在青霉素打针或皮试时,应作好急救准备,一朝出现过敏性休克,立即皮下或肌内打针0 1%肾上腺素0 5~1 0ms,并每隔15~30分钟反复用药,直至病情缓解。必要时可稀释后逐渐静脉打针。吸氧 东谈主工呼吸,同期输液,予以升压药 糖皮质激素等。⑤严格掌捏允洽症,幸免局部用药。⑥幸免空心给药。⑦青霉素应临用临配。 38.作用机制;青霉素与转肽酶投合,阻止其活性,使粘肽不可交叉聚拢,从而阻止细菌胞壁的合成,使细菌胞壁缺损パナソニック 分電盤 大形リミッタースペース付 露出・半埋込両用形,液体内渗,导致菌体膨大变形而崩解。并激勉细菌胞壁自溶酶的活性,导致菌体细胞裂解而升天。 作用性情:①对繁衍期细菌作用强,对静止期细菌作用弱;②对革兰阳性菌作用强,对革兰阴性菌作用弱;③对东谈主和动物毒性小,对真菌无效。